客观的听力测试有哪些？

客观的听力测试主要有OAE耳声发射，声导抗，ABR听性脑干诱发电位，40Hz听觉诱发电位等。

OAE耳声发射(通过&未通过)

OAE耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放到外耳道的音频能量。

报告解读

未引出—说明耳蜗可能存在病变，需通过其他检查综合判断病变位置。

能引出—说明外耳健康，耳蜗功能正常，但并不能反映蜗后情况。

例如：听神经病—OAE通过，ABR未通过

声导抗

通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量，了解中耳功能状态。

A型：表明中耳功能正常

B型：显示患者存在渗出性中耳炎、中耳有积液，或存在鼓室黏连和鼓室钙化

C型：临床意义是咽鼓管功能不良，早期分泌性中耳炎也会表现为C型

As型：临床上耳硬化症、听小骨固定、鼓膜增厚等病变会显示该图

Ad型：听骨链中断、鼓室萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放等病变表现为此图

ABR听性脑干诱发电位

主要反应听神经和脑干听觉通路的诱发电位活动，应用于听力筛查、听阈评估和神经系统疾病的定位诊断，例如听神经瘤，也可用于区别传导性、感音神经性和蜗后病变。

ABR反应阈主要与高频2-4kHz听阈相对应，不能对低频进行有效评估。

40Hz听觉诱发电位

主要用于客观听敏度评估，尤其对低频听力的评估，通常和脑干诱发电位一起做，具有频率选择性，结果直接反映了低频的听力状况。